Šlapimo nelaikymas įtampos metu - susijęs su staigiu spaudimo padidėjimu pilvo srityje, kuris esant silpniems dubens raumenims sukelia nekontroliuojamą šlapimo išsiskyrimą. Taip atsitinka staigaus pilvo vidaus spaudimo padidėjimo metu, stipriai juokiantis, kosėjant, čiaudint, o taip pat keliant sunkumus. Siekdam

i išvengti tokių situacijų, sergantieji stengiasi dažniau vaikščioti į tualetą, "atsargai". Stresinis šlapimo nelaikymas dažniausiai pasitaiko moterims, gimdžiusioms kelis vaikus, antsvorį turintiems žmonėms, taip pat pagyvenusiems žmonėms, kurių raumenis yra nusilpę dėl amžiaus.

Šlapimo nelaikymas dėl persipildymo yra susijęs su šlapimo takų (kanalų) blokavimu. Dažniausiai nuo šios šlapimo nelaikymo rūšies kenčia vyrai dėl prostatos, per kurią praeina šlapimo kanalas, hipertrofijos. Šiuo atveju kanalas yra susiaurėjęs ir pats savaime sukuria vadinamąją pertvarą prieš šlapimo pūslę. Būtent dėl jos šlapimas išsiskiria mažais kiekiais ir dažnai, todėl ši šlapimo nelaikymo rūšis apibrėžiama kaip lašelinis nelaikymas. Bet toks lašelinis šlapimo išsiskyrimas gali būti apgaulingas, nes šlapimo pūslėje visada lieka nedidelis šlapimo kiekis ir šlapimo pūslė niekada nebūna visiškai tuščia, o tai dažnai gali sukelti uždegiminius procesus. Sukaupto šlapimo kiekis gali siekti net iki 1000 ml, tada ligonis jaučia stiprų skausmą. Ypač sunkiose situacijose visiškam pūslės ištuštinimui gali prireikti kateterio, t.y. į šlapimo kanalą įvedamo vamzdelio, per kurį šlapimas išsilieja į išorinę talpą, kai kuriais atvejais prireikia net chirurginio gydymo. Persipildymo šlapimo nelaikymu gali sirgti taip pat ir moterys. Priežastis - įvairaus pobūdžio navikai šlapimo takų srityje.
Persipildymo šlapimo nelaikymo požymiai:
- nuolatinis šlapimo išsiskyrimas nedideliais kiekiais dieną ir naktį;
- dažnas apsilankymas tualete;
- šlapimo pūslės spaudimo jausmas ir negalimybė visiškai pasituštinti;
- šlapinantis, šlapimas išsiskiria silpna, siaura srovele ir išlieka perpildymo jausmas.

Nevalingas šlapimo nelaikymas šlapimo nelaikymo rūšis, susijusi su nervų sistemos funkcijų sutrikimais. Sergantysis jokiais būdais nejaučia šlapimo pūslės spaudimo, kuri išsituština automatiškai ir visiškai. Šis šlapimo nelaikymo tipas visų pirma pasitaiko žmonėms po stuburo traumų, kurie visiškai (tetraplegija) arba dalinai (paraplegija) paralyžiuoti, taip pat žmonėms su išsėtine skleroze (sclerosis multiplex).

Labai reta šlapimo nelaikymo rūšis. Šiuo atveju šlapimas nuolat gali patekti, pavyzdžiui, tiesiogiai į pilvo ertmę arba į makštį. Šio negalavimo priežastis dažniausiai būna įgimtas neteisingas šlapimtakių sujungimas. Šį šlapimo nelaikymo tipą būtina gydyti operaciniu būdu. Išimtis - tikslinės fistulės, esant chroniniam žarnyno uždegimui.

Pasitaiko tik tarp vyrų. Vyrų šlapimtakis yra 10-15 cm ilgesnis, negu moterų. Po pasišlapinimo šlapimtakyje gali likti keli šlapimo mililitrai. Iškart po pasišlapinimo gali nekontroliuojamai išsiskirti keli šlapimo lašai, kurie įsigeria į drabužius ir gali sukelti nepatogią situaciją.

ŪMINIS (PRAEINANTIS) ŠLAPIMO NELAIKYMAS:

Šis tipas pasireiškia 15-30 proc. vyresnio amžiaus pacientų ir net pusei patekusių į gydymo įstaigą dėl ūminių ligų ar būklių. Pagrindinės šlapimo nelaikymo priežastys tiesiogiai nėra susiję su šlapimo takais.

Šlapimo nelaikymo laipsniai:
Šlapimo nelaikymo laipsniai nustatomi, atsižvelgiant į vidutinį šlapimo kiekį (ml), išskiriamą per 4 valandas.